Eine Frau in schwarzer Sportkleidung beim Training, die körperliche Vitalität durch Hormonersatztherapie repräsentiert.

Hormonregulation in Hamburg

Schnelle Termine (nur für Selbstzahler oder privatversicherte Patient:innen)

Ärztliche Online-Beratung und Untersuchungen in unserer Praxis in Berlin Prenzlauer Berg

Coaching auf Nachfrage durch Ärzt:innen für Ihre aktuellen Beschwerden, Bedürfnisse und Lebensqualität Ziele

Vorsorge durch Voraussicht

Nach der Menopause verbringen wir ein Drittel unseres Lebens (rund 33 Jahre, ausgehend von einem durchschnittlichen Menopausenalter von 51 und einer Lebenserwartung für Frauen in der EU von 84 Jahren). Zusätzlich können die Symptome der Perimenopause Frauen bis zu einem Jahrzehnt lang begleiten. Dies bedeutet, dass wir etwa die Hälfte unseres Lebens mit diversen Symptomen konfrontiert sind, welche die Lebensqualität und Leistungsfähigkeit negativ beeinflussen.

Patientinnen, die eine Hormonersatztherapie (HET) erhalten, beschreiben oft das Gefühl, „wieder sie selbst zu sein“. Daher ist die Ermittlung der passenden Behandlungsfrequenz und Dosis eine wichtige Investition in die kommenden 30 bis 40 Lebensjahre.

Ein vereinfachter Leitfaden zur Selbsteinschätzung, um einen möglichen Hormonmangel zu identifizieren:

  • Geringer Progesteronspiegel: Mögliche Gefühle von Angst, Reizbarkeit und innerer Unruhe.
  • Geringer Östrogenspiegel: Kann sich durch Trockenheit, Hitzewallungen und Weinerlichkeit äußern.
  • Geringer Testosteronspiegel: Führt möglicherweise zu Müdigkeit, Kraftlosigkeit und mangelnder Motivation.

Es ist wichtig zu verstehen, dass jede Frau Symptome in individueller Ausprägung und Stärke erfährt. Zwischen den Hormonen bestehen Wechselwirkungen und sich gegenseitig verstärkende Effekte. Das Identifizieren und Behandeln von Symptomen ist häufig ein schrittweiser Vorgang.

Ein medizinisches Diagramm, das schwankende Östrogen- und Testosteronspiegel zeigt, die durch eine Hormonersatztherapie reguliert werden.

Hormonelle Dysbalance: Körperweite Symptome

  • Schlaf: Ein Mangel an Progesteron führt zu unterbrochenem Schlaf und Aufwachen in der Nacht (durch den Wegfall der beruhigenden GABA-Wirkung); ein Östrogenmangel kann nächtliches Schwitzen und frühes Aufwachen am Morgen zur Folge haben.
  • Stimmung: Ein Progesteronmangel kann Reizbarkeit und Ängstlichkeit hervorrufen; ein niedriger Östrogenspiegel wird mit Depressionen und Freudlosigkeit in Verbindung gebracht; ein Mangel an Testosteron schwächt die Motivation und das Durchsetzungsvermögen.
  • Menstruationszyklus: Ein Mangel an Progesteron kann starke, irreguläre Blutungen nach sich ziehen (aufgrund von unkontrolliertem Östrogen); ein niedriger Östrogenspiegel resultiert in kürzeren Zyklen oder dem Ausbleiben der Periode.
  • Vasomotorische Symptome: Ein niedriger Östrogenspiegel ist der primäre Auslöser für Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen.
  • Libido & sexuelle Funktion: Östrogenmangel führt zu vaginaler Trockenheit und Schmerzen; ein Mangel an Testosteron ist der Hauptgrund für ein reduziertes spontanes Begehren und eine geringere Intensität von Orgasmen.
  • Kognitive Symptome: Ein Mangel an Östrogen kann „Gehirnnebel“ und Erinnerungslücken bewirken; ein niedriger Testosteronspiegel beeinträchtigt das strategische Denken sowie die geistige Tatkraft.
  • Stoffwechsel: Östrogenmangel begünstigt die Ansammlung von zentralem Körperfett (Bauchfett) sowie Insulinresistenz; ein Mangel an Testosteron führt zum Abbau von Magermuskulatur, was den Grundumsatz reduziert.
  • Haut & Haar: Ein Mangel an Östrogen vermindert den Kollagengehalt und die Elastizität der Haut; ein niedriger Testosteronspiegel kann die Haardichte reduzieren.
  • Knochen & Muskeln: Ein Östrogenmangel ist eine wesentliche Ursache für Osteoporose und Sarkopenie; ein niedriger Testosteronspiegel schwächt die physische Belastbarkeit und die Muskelstärke.
  • Urogenitale Gesundheit: Ein Mangel an Östrogen ist ursächlich für das Urogenitale Syndrom der Menopause, das sich durch Atrophie, Juckreiz und wiederkehrende Harnwegsinfektionen äußert.

Der Ablauf einer Hormontherapie

Die Hormonersatztherapie ist ein dynamischer und schrittweiser Prozess, der individuell an Ihre biologischen Gegebenheiten angepasst wird. Im Gegensatz zu einer Standardverordnung passt Ihr Arzt die Dosierung und den Anwendungszeitpunkt basierend auf Blutwerten und der Entwicklung Ihrer Symptome an. Normalerweise wird zunächst ein Hormon stabilisiert, bevor das nächste hinzugefügt wird, was später in Kontrolluntersuchungen im Abstand von 3 bis 6 Monaten mündet.

  • Progesteron (oral, mikronisiert): Dieses bioidentische Progesteron hat einen pflanzlichen Ursprung und wird vom Körper gut aufgenommen. Seine Vorteile umfassen den Schutz der Gebärmutterschleimhaut, die Harmonisierung des Hormonhaushalts, die Linderung von Ängsten und die Förderung des Schlafs. Üblicherweise sieht das Behandlungsschema 100mg–200mg zur Nacht (wegen der müde machenden Wirkung) vor. Frauen in der Perimenopause wenden es häufig in der zweiten Zyklushälfte (Tag 14–28) an, während Frauen mit irregulären Zyklen oder nach der Menopause es durchgehend einnehmen.
  • Estradiol (transdermal): Die transdermale Zufuhr (über Gele/Pflaster) ist im Vergleich zur oralen Einnahme von Östrogen sicherer. Während die orale Einnahme das Thromboserisiko um das Vierfache erhöhen kann, belegen Studien (wie die BMJ 2019-Studie), dass bei der transdermalen Applikation kein derartiges erhöhtes Risiko besteht, da der Wirkstoff direkt über die Haut in die Blutbahn gelangt. Anfänglich werden Gele für eine einfache Dosisanpassung genutzt, und eine Symptomverbesserung tritt üblicherweise nach 4–8 Wochen konstanter Nutzung ein.
  • Transdermales Testosteron: Obwohl Testosteron die Libido und das Energieniveau unterstützt, sind speziell für Frauen entwickelte Präparate außerhalb von Australien kaum verfügbar. Die Dosis ist mit etwa 300mcg/Tag sehr gering, da eine Überdosierung zu Akne oder verstärktem Haarwuchs führen kann.
  • Dehydroepiandrosteron (DHEA): Es wird gelegentlich als Hormonvorstufe eingesetzt, jedoch sind die Ergebnisse bei oraler Einnahme uneinheitlich. Wichtig: Vaginal angewendetes DHEA dient ausschließlich der Behandlung lokaler Atrophie und nicht der systemischen Hormonsubstitution.
  • Medizinische Betreuung: Jede Hormonersatztherapie ist verschreibungspflichtig und bedarf einer fachärztlichen Überwachung.

Zeitlicher Verlauf der Wirkung einer HET

  • Erste Wochen Möglicherweise stellen Sie eine erste leichte Besserung Ihrer Symptome fest, etwa bei Schlaf, Stimmung oder Energielevel. Der Zeitpunkt hängt davon ab, mit welchem Hormon die Behandlung startet. Progesteron entfaltet seine Wirkung rascher, wohingegen bei Estradiol erste Effekte nach frühestens 2 bis 4 Wochen zu erwarten sind. Sie etablieren Ihre persönliche Routine für Zeitpunkt, Art und Ort der Anwendung.
  • 1 bis 3 Monate In dieser Phase wird die Dosierung erprobt, da die Therapie individuell auf Ihre Symptomatik abgestimmt wird. Kehren Beschwerden zurück, wird die Dosis erhöht. Bei Auftreten von Brustspannen oder Migräne wird eine Reduzierung des Östrogens in Betracht gezogen. Im Idealfall stabilisieren sich Ihre Stimmungsschwankungen und Ihr Energielevel verbessert sich. Beschwerden wie Hitzewallungen oder nächtliches Schwitzen sollten seltener auftreten.
  • 3 bis 6 Monate Die meisten Patientinnen erfahren in diesem Zeitraum eine signifikante Besserung, da transdermal verabreichtes Estradiol und Testosteron Zeit benötigen, um ihre volle Wirkung zu zeigen. Symptome wie Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen und vaginale Trockenheit verbessern sich in der Regel erheblich, und Stimmungsschwankungen treten deutlich seltener auf.
  • 6 bis 12 Monate Nun können Sie die vollständigen Vorteile der Therapie nutzen und eine Steigerung Ihrer Lebensqualität wahrnehmen. Sie entwickeln ein Verständnis dafür, dass weiterhin Anpassungen nötig sein können, und sind in der Lage, die Dosierung oder die Anwendungsform zu modifizieren.
  • Nach dem ersten Jahr Auf lange Sicht ergeben sich weitere positive Effekte, beispielsweise eine gestärkte Knochenstruktur (was das Risiko für Osteoporose senkt) und eine verbesserte Herz-Kreislauf-Gesundheit, die Ihnen helfen, auch im Alter fit zu bleiben. Bitte beachten Sie, dass diese Effekte nur in Kombination mit Kraftsport, einer ausgewogenen Ernährung und einer adäquaten Proteinversorgung erzielt werden.

Ihre nächsten Schritte

In der Longevity Practice liegt unser Fokus darauf, Risiken zu erkennen, ehe sie sich zu gesundheitlichen Beschwerden entwickeln – dies gelingt durch eine frühzeitige und genaue Diagnostik. Wir reagieren nicht erst auf Krankheiten, sondern entwickeln stattdessen klare, individuelle Konzepte zum Erhalt der langfristigen Gesundheit. Unser Anliegen ist es, jedem Patienten ein fundiertes Verständnis des eigenen Körpers zu ermöglichen und ihm zugleich konkrete, umsetzbare Maßnahmen für den Alltag an die Hand zu geben. Indem wir Prävention und Transparenz in den Vordergrund stellen, unterstützen wir Patienten dabei, die Grundlage für ein längeres und gesünderes Leben zu schaffen.

Entdecken Sie, ob unser Behandlungsansatz zu Ihnen passt. Reservieren Sie Ihre Beratung online und buchen Sie einen Termin.

Evidenzbasierte Langlebigkeit In Hamburg

In unserer Praxis setzen wir ausschließlich auf evidenzbasierte Methoden und medizinische Diagnostik, deren Wirksamkeit wissenschaftlich belegt ist. Unser Fokus liegt auf der Prävention der ‚vier Reiter des Alterns‘ – Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, metabolische Dysfunktionen und Neurodegeneration – und nicht auf kurzlebigen Trends wie epigenetischen Alterstests oder Wellness-Infusionen. Unsere Präventionsstrategie umfasst individuell abgestimmte Bewegung, Ernährung, Schlaf und mentale Gesundheit sowie – wenn erforderlich – eine unterstützende Begleitung durch Supplemente und Medikamente.

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Kosten für eine Fokus Sitzung zur Hormonersatztherapie in Hamburg

Die Kosten für eine Fokus Sitzung zur Hormonersatztherapie basieren auf dem deutschen Gesundheitspreissystem (GOÄ – Gebührenordnung für Ärzte). Wir möchten Sie jedoch dazu ermutigen, nicht nur bei der Beratung stehenzubleiben, sondern Ihre vollständige Longevity Reise mit uns zu beginnen. So sieht unser Protokoll aus:

Fokus Sitzung zur Hormonersatztherapie
199€
Ziel: Durchführung eines umfassenden Hormonpanels sowie einer Risiko Nutzen Analyse, um ein personalisiertes HET Protokoll und eine gezielte Behandlungsstrategie zu entwickeln.
Dauer: 45 Minuten
Vollständiger Diagnostiktermin
1,399€
Ziel: Aufbau einer datenbasierten biologischen Ausgangsbasis zur Ermöglichung personalisierter Spitzenleistung und langfristiger Gesundheitsoptimierung.
Dauer: 3 Stunden
Einführungsgespräch
0€
Vereinbaren Sie ein kurzes Videogespräch, um mehr über die Leistungen und den Ansatz von The Longevity Practice zu erfahren.
Dauer: 15 Minuten

Empfehlungen

Was unsere Kunden über uns sagen

Julia, 46 – HET & Strength
Als ich sah, wie viel Muskelmasse ich verloren hatte, verstand ich endlich, warum ich mich schwächer fühlte. Es dauerte länger, als ich erwartet hatte, meine Hormonwerte richtig einzustellen, aber sobald sie stabil waren, verbesserten sich mein Schlaf und meine tägliche Energie dramatisch. Das in Kombination mit regelmäßigem Krafttraining hat mich im Alltag spürbar stärker und widerstandsfähiger gemacht.
Anna, 44 – HET & Schlaf
Ich habe nie gemerkt, wie sehr meine Hormone meinen Schlaf beeinflusst haben, bis ich Progesteron genommen habe. Nachdem ich meine Therapie angepasst und meinen Schlaf sechs Wochen lang getrackt hatte, bin ich davon weggekommen, vier oder fünf Mal pro Nacht aufzuwachen, hin dazu, fast jede Nacht durchzuschlafen. Es ist so eine Erleichterung, endlich aufzuwachen und sich ausgeruht und bereit für den Tag zu fühlen.
Pia, 45 – Menopause & Brain Fog
Ich dachte, ich würde den Verstand verlieren. Ich vergaß mitten im Satz einfache Wörter. Zu erkennen, dass es einfach nur der Östrogenabfall war, war eine riesige Erleichterung.
Anna, 49 – Menopause & Schlaf
Die Nachtschweißattacken waren brutal—ich bin jede einzelne Nacht klatschnass und völlig erschöpft aufgewacht. Ich war meiner Familie gegenüber so gereizt. Als ich meine Hormone ins Gleichgewicht gebracht hatte, bekam ich endlich meinen Schlaf zurück.
Anita, 54 – Menopause & Angst
Niemand hat mir von den plötzlichen Herzklopfen und der Angst erzählt. Ich war ohne jeden Grund angespannt. Zu lernen, dass es hormonell bedingt war, ergab so viel Sinn.